Waarschuwing: JavaScript is uitgeschakeld in uw browser. Hierdoor kunt u mogelijk niet alle vragen in deze enquĂȘte beantwoorden. Controleer de instellingen van uw browser.

Registratie symposium duikveiligheid 2019


Via dit formulier kan u zich inschrijven voor het symposium duikveiligheid van 16 maart 2019.
Gelieve voor elke deelnemer een apart formulier te verzenden, u kan namelijk niet voor een groep reserveren.

Na de registratie zal u een bevestigingsmail ontvangen waarin u ook alle betalingsgegevens kan terugvinden.

Uw registratie is pas definitief na de betaling.

Titel
(Deze vraag is verplicht)
(Deze vraag is verplicht)
Email
(Deze vraag is verplicht)
Vanuit welke provincie komt u?
(Deze vraag is verplicht)
Wenst u accrediteringseenheden te ontvangen voor het volgen van deze opleiding?
(Deze vraag is verplicht)
Geef uw RIZIV nummer in.